Tedavi Sonuç İstatistikleri
Mete Psikoloji'de uygulanan tüm yaklaşımlar (BDT, Şema Terapi, ACT, EFT, DBT) kanıta dayalıdır. Aşağıdaki tablo, bu yaklaşımların uluslararası klinik çalışmalardaki başarı verilerini özetler.
| Yaklaşım / Vaka | Sonuç | Açıklama | Kaynak |
|---|---|---|---|
| BDT — Depresyon | d=0.71 | Hofmann et al. 2012 meta-analizinde depresyon için etki büyüklüğü (Cohen's d). | Hofmann 2012 |
| BDT — Anksiyete Bozuklukları | d=0.73 | Yaygın anksiyete, sosyal fobi, spesifik fobi vakalarında ortalama etki büyüklüğü. | Hofmann 2012 |
| BDT — Panik Bozukluğu | %80+ | Tedavi sonunda panik atak nöbetlerinde anlamlı azalma görülen hasta oranı. | Clark 1994, NICE 2022 |
| Şema Terapi — Borderline KB | %50 remission | Giesen-Bloo 2006 RCT: 3 yıl sonunda Şema Terapi grubunda %50 remission, %66 klinik toparlanma. | Giesen-Bloo 2006 |
| ACT — Depresyon & Anksiyete | g=0.57 | A-Tjak 2015 meta-analizinde 39 RCT incelenmiş; depresyon ve anksiyete için orta-büyük etki büyüklüğü. | A-Tjak 2015 |
| EFT — Çift Terapisi | %70-75 başarı | Wood 2005 ve Johnson 2004 çalışmalarında çiftlerin %70-75'inin tedavi sonunda 'non-distressed' kategoriye geçtiği. | Johnson 2004 |
| EFT — 2 Yıllık Takip | Kazanım korunur | EFT'de elde edilen kazanımlar 2 yıllık takipte stabil kalır; relaps oranı düşük. | Johnson 2004 |
| Gottman — Ayrılık Tahmini | %93 | Belirli iletişim örüntülerinden (Four Horsemen) yola çıkılarak ayrılık tahmin doğruluğu. | Gottman 1999 |
| Online BDT vs Yüz Yüze BDT | g=0.05 (anlamsız) | Carlbring 2018 meta-analizinde iki format arasında etki büyüklüğü farkı istatistiksel anlamsız. | Carlbring 2018 |
Etki Büyüklüğü Nedir?
Cohen's d (veya Hedges' g) standardize edilmiş etki büyüklüğü ölçütleridir:
- d < 0.2: küçük / ihmal edilebilir etki
- d = 0.2-0.5: küçük-orta etki
- d = 0.5-0.8: orta-büyük etki
- d > 0.8: büyük etki
Hofmann 2012 meta-analizindeki BDT depresyon etkisi d=0.71 — orta-büyük aralıkta, klinik olarak anlamlı.
Mete Psikoloji'de Uygulanan Yaklaşımların Kaynakları
Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT)
NICE (National Institute for Health and Care Excellence, İngiltere) Guideline NG222 (2022)depresyon ve yaygın anksiyete için BDT'yi birinci basamak yaklaşım olarak listeler. APA (American Psychological Association) tarafından da kanıta dayalı tedavi olarak onaylanmıştır.
Hofmann et al. (2012) meta-analizinde 269 çalışma incelenmiş; BDT depresyon için d=0.71, anksiyete bozuklukları için d=0.73 etki büyüklüğü göstermiştir.
Şema Terapi
Giesen-Bloo et al. (2006), Archives of General Psychiatry: Borderline Kişilik Bozukluğu hastalarında Şema Terapi'yi transferansa odaklı psikoterapi ile karşılaştıran 86 hastalık RCT'de, 3 yıl sonunda Şema Terapi grubunda %50 remission, %66 klinik toparlanma.
ACT (Kabul ve Kararlılık Terapisi)
A-Tjak et al. (2015), Psychotherapy and Psychosomatics: 39 RCT'lik meta-analizde depresyon, anksiyete ve kronik ağrı için ACT etki büyüklüğü g=0.57.
EFT (Duygu Odaklı Çift Terapisi)
Wood et al. (2005), Journal of Marital and Family Therapy: EFT çiftlerin %70-75'initedavi sonunda "distressed" kategoriden "non-distressed" kategoriye taşır; 2 yıllık takipte kazanımlar korunur.
Online Terapi Eşdeğerliği
Carlbring et al. (2018), Cognitive Behaviour Therapy: 1418 hasta, 20 RCT. Online BDT ile yüz yüze BDT arasında etki büyüklüğü farkı g=0.05 (istatistiksel olarak anlamsız) — yani iki format klinik olarak eşdeğer.
Tedavi Süresi Beklentileri
- Hafif depresyon/anksiyete: 8-12 seans BDT
- Orta-ağır depresyon/anksiyete: 12-20 seans BDT (gerekirse + ilaç koordinasyonu)
- Panik bozukluğu: 8-16 seans BDT
- OKB: 12-20 seans BDT + ERP
- TSSB (akut): 8-12 seans travma odaklı BDT
- Yeme bozuklukları: 20-40 seans CBT-E
- Borderline KB: 1-2 yıl Şema Terapi veya DBT
- Çift terapisi: 12-20 seans EFT (90 dk)
Not: Bu istatistikler grup-düzeyinde meta-analiz sonuçlarıdır. Bireysel sonuçlar danışan motivasyonu, sorunun şiddeti, eştanı varlığı, sosyal destek gibi faktörlere göre değişir. Herhangi bir vaat içermez.
Mete Psikoloji'de Klinik Çalışma
Mete Psikoloji 2022'den bu yana 2.000+ tamamlanmış seans, 183+ danışan deneyimi, 5.0/5.0 Google Maps puanı verisine sahiptir. Her vaka kurul kararıyla en uygun yaklaşım belirlenerek formüle edilir.
Detaylı uzman bilgileri: Kurucularımız. Danışan deneyimleri: Yorumlar.
Kaynaklar
- Hofmann, S. G. et al. (2012). The efficacy of cognitive behavioral therapy: A review of meta-analyses. Cognitive Therapy and Research, 36(5), 427-440.
- Giesen-Bloo, J. et al. (2006). Outpatient Psychotherapy for Borderline Personality Disorder. Archives of General Psychiatry, 63(6), 649-658.
- A-Tjak, J. G. et al. (2015). A meta-analysis of the efficacy of acceptance and commitment therapy. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(1), 30-36.
- Wood, N. D. et al. (2005). Outcomes research on Emotionally Focused Therapy. Journal of Marital and Family Therapy, 31(2), 213-228.
- Carlbring, P. et al. (2018). Internet-based vs face-to-face cognitive behavior therapy. Cognitive Behaviour Therapy, 47(1), 1-18.
- NICE Guideline NG222 (2022). Depression in adults: treatment and management.
- Gottman, J. M. & Silver, N. (1999). The Seven Principles for Making Marriage Work.
Sizin İçin Uygun Yaklaşımı Belirleyelim
İlk seansta vakanız değerlendirilir, kanıta dayalı en uygun yaklaşım önerilir.