Duygu Düzenleme
Sıkıntıyı tolere etme, sakinleşme, duyguyu adlandırma alanında kronik güçlük.
Travma Kümelenmesi · Gelişimsel
Gelişimsel Travma
Erken dönemde sinir sistemi, bağlanma ve benlik gelişimine kazınan örüntüler için kapsamlı rehber.
7 bölümTopraklamaKaynakça
11 dk okuma
Gelişimsel Travma: Akademik Çerçeve
Van der Kolk ve ekibinin önerdiği DTD tablosu klinik çocuk örnekleminde sıklıkla dökümlendi.
~%78
Çoklu maruziyet
klinik çocuk örneklem
4×
Komorbidite
klasik PTSD'ye göre
<3 yaş
Kritik pencere
bağlanma kalitesi
%80+
Bağlanma örüntüsü
güvensiz/dağınık (klinik)
Gelişimsel Travma Nedir?
Gelişimsel travma, çocuğun bakım veren ortamında kronik tehdit, ihmal veya öngörülemezlik sürdüğünde sinir sisteminin, bağlanma örüntüsünün ve benlik gelişiminin bu çerçeveye uyum sağlayarak şekillenmesidir. Bessel van der Kolk ve ekibi bu tabloyu Developmental Trauma Disorder (DTD) adıyla tanımlamayı önerdi.
Klasik PTSD'den farkı: olay değil, gelişimsel matriks hedeftir. Bu nedenle belirtiler tek küme değil, çoklu alanda yayılır.
Dört Temel Boyut
DTD önerisinde belirtiler dört gelişimsel alanda kümelenir.
Bilişsel Süreçler
Dikkat, bellek, planlama; tehdit algısının öncelikli işlem ölçüsü olması.
Kişilerarası Alan
Bağlanma örüntülerinde güvensizlik/dağınıklık; yakınlık ve sınır kurma güçlüğü.
Dikkat ve Bilinç
Dissosiyatif kaymalar, depersonalizasyon, beden farkındalığında daralma.
Kronik Tehdit → Sinir Sistemi Düzensizliği → Erişkin Etkiler
Düzenleyici figür eksikliğinde sinir sistemi 'sürekli tetik' moduna ayarlanır.
Kronik Tehdit
İhmal, çatışma, öngörülemezlik.
Düzenleme Açığı
Bakım veren düzenleyici işlevi sınırlı.
Sinir Sistemi
HPA aksı kronik açık; tolerans penceresi dar.
Beden Hafızası
Postür, nefes, gerginlik örüntüleri.
Erişkin Tablo
Duygu/ilişki/dikkat alanlarında dağılma.
Kronik Tehdit
İhmal, çatışma, öngörülemezlik.
Düzenleme Açığı
Bakım veren düzenleyici işlevi sınırlı.
Sinir Sistemi
HPA aksı kronik açık; tolerans penceresi dar.
Beden Hafızası
Postür, nefes, gerginlik örüntüleri.
Erişkin Tablo
Duygu/ilişki/dikkat alanlarında dağılma.
DTD (önerilen) vs PTSD vs C-PTSD
| Özellik | DTD (öneri) | PTSD | C-PTSD (ICD-11) |
|---|---|---|---|
| Yaş | Erken çocukluk | Her yaş | Çoğunlukla yetişkin başlangıç |
| Maruziyet | Gelişimsel, ilişkisel | Olay temelli | Uzun süreli tekrarlayan |
| Tanı | DSM-5'te kabul edilmedi | DSM-5 / ICD-11 | ICD-11 |
| Belirti Genişliği | Çoklu gelişim alanı | Klasik 4 küme | PTSD + 3 ek küme |
| Süreç | Uzun soluklu, beden + bağlanma | TO-BDT 12-20 seans | Faz odaklı, aşamalı |
Yaş
- DTD (öneri)
- Erken çocukluk
- PTSD
- Her yaş
- C-PTSD (ICD-11)
- Çoğunlukla yetişkin başlangıç
Maruziyet
- DTD (öneri)
- Gelişimsel, ilişkisel
- PTSD
- Olay temelli
- C-PTSD (ICD-11)
- Uzun süreli tekrarlayan
Tanı
- DTD (öneri)
- DSM-5'te kabul edilmedi
- PTSD
- DSM-5 / ICD-11
- C-PTSD (ICD-11)
- ICD-11
Belirti Genişliği
- DTD (öneri)
- Çoklu gelişim alanı
- PTSD
- Klasik 4 küme
- C-PTSD (ICD-11)
- PTSD + 3 ek küme
Süreç
- DTD (öneri)
- Uzun soluklu, beden + bağlanma
- PTSD
- TO-BDT 12-20 seans
- C-PTSD (ICD-11)
- Faz odaklı, aşamalı
5-4-3-2-1 Topraklama
Yoğunlaştığınızda sinir sisteminizi şimdiki ana çağırır.
Bu egzersizi yavaşça yapın. Yanıtlarınız yalnızca bu cihazda kalır.
Görsel detaylara odaklanın
Uzun Vadeli Süreç Desteği
Gelişimsel travmada süreç çizgisel değildir, döngüseldir.
1
İlişkisel Güvenlik
Düzenleyici terapötik ilişki kurulur. Beden ve duygu düzenleme becerileri öğrenilir.
2
Beden + Anı İşleme
Beden temelli yaklaşımlar ve şema/iç çocuk çalışması entegre edilir.
Mete'den not: Hız sizin sinir sisteminizin söylediği hızdır.
3
Bağlanma Onarımı
Yetişkin ilişkilerde güvenli bağlanma örüntülerini denemek ve genişletmek.
4
Anlam ve Entegrasyon
Yaşanmışlığın hayat öyküsünün bir parçası olarak yerleşmesi; yeni olasılıklar.
Tolerans Penceresinde Kalmak
Pencere daraldığında beden iki uca kayar — yukarı (aşırı uyarılma) veya aşağı (donma/hissizleşme). Her ikisi de korunma cevabıdır.
Yukarı
Çabuk irkilme, sıkışan göğüs, düşünce yarışı.
Aşağı
Donma, hissizleşme, sözel daralma, uzaklaşma.
Sık Sorulan Sorular
Bedeninize Şefkatle
Süreç açık uçludur ve sizin hızınızda yürür. Bilgi almak için yazabilirsiniz.
BPS
Graduate Member
#763717
Deneyim
2.000+ seans
Yetişkin · çift · çocuk
Memnuniyet
4.9 puan
Google 183+ yorum
Yanıt
24 saat içinde
İlk randevu
Bu rehberi yazarken neye dikkat ettik
- DSM-5, ICD-11 ve TR psikiyatri kılavuzlarını temel aldık.
- Klinik dil değil okur dilinden yazdık — anlaşılır olmak öncelikli.
- Hiçbir vaka, danışan adı ya da kişisel detay yer almaz.
- Tanı vaat etmez, süreç davet eder.
- 6 ayda bir gözden geçiririz — son güncelleme tarihi sayfa üstünde.